<div data-empty="false">ديفيد بيلينغ</div><div data-empty="false">يستعيد بونغي نكوسي ذكريات التداعيات المدمرة التي خلفها وباء الإيدز، قائلاً: «لقد ترعرعتُ في بلد كان الأطفال فيه يربون الأطفال»، في إشارة إلى تسعينيات القرن الماضي، حين بدا وكأن كل طفل في دولة إسواتيني قد فقد والديه.</div><div data-empty="false">في ذلك الوقت، الذي كانت تعرف فيه البلاد باسم سوازيلاند، انهار متوسط العمر المتوقع مع تفشي وباء الإيدز في أرجاء الدولة الصغيرة الواقعة جنوبي أفريقيا.</div>وبحلول عام 2005، تراجع متوسط العمر من 62 عاماً إلى 44 فقط، بعدما أصيب نحو 40% من البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و49 عاماً بالفيروس، وهو أعلى معدل إصابة سجل عالمياً.<div data-empty="false">كان فيروس نقص المناعة المكتسبة الذي يتسبب بمرض الإيدز آنذاك بمثابة حكم بالإعدام، إذ رغم أن استخدام الأدوية المضادة للفيروسات في الولايات المتحدة بدأ في أواخر الثمانينيات، إلا أن هذه العلاجات لم تصل إلى دول مثل إسواتيني إلا بعد أكثر من 15 عاماً. ومن لم يكن بمقدورهم تحمل تكلفة الأدوية الغربية الباهظة، التهم المرض أجسادهم بلا رحمة، مدمراً جهازهم المناعي وجاعلاً إياهم فريسة سهلة لأمراض انتهازية، مثل السل.</div><div data-empty="false">من جانبها، تقول إكو نومسا فاندروال، الطبيبة المساعدة الأمريكية التي توجهت إلى إسواتيني قبل 20 عاماً صحبة زوجها الطبيب: «كان الناس يموتون في كل منزل ندخله حرفياً في عام 2004». </div>وقد اعتادت فاندروال وغيرها من أعضاء الكادر الطبي إجراء فحوصات يومياً للمواطنين لتكشف عن إصابة 250 منهم بالإيدز، فيما لم يكن معهم سوى خمس جرعات علاجية.<div data-empty="false">بدأت الأمور بعد ذلك تتغير، وكان ذلك حينما وصلت خطة الرئيس الطارئة للإغاثة من الإيدز إلى البلاد التي يسكنها 1.2 مليون نسمة. وكانت هذه الخطة هي التي أطلقها الرئيس الأسبق جورج دبليو بوش قبل ذلك بعامين.</div>وبذلك، صار لدى الذين أثبتت الفحوصات إيجابية إصابتهم بالإيدز أمل، فقد أصبحوا مؤهلين للحصول على مجموعة من الأدوية التي سمحت لهم بالتمتع بحياة طبيعية وقللت من احتمالات نقلهم العدوى لآخرين.وأعقب ذلك انخفاض كبير في عدد الإصابات الجديدة بالفيروس، وعاد متوسط العمر المتوقع للارتفاع إلى 64 عاماً.<div data-empty="false">ويرى جون نكينغاسونغ، عالم الفيروسات الأمريكي ذو الأصل الكاميروني الذي تولى منصب المنسق العالمي لمبادرة مكافحة الإيدز المسؤول عن خطة الرئيس الطارئة للإغاثة من الفيروس أثناء تولي إدارة بايدن لزمام الأمور، أن كبح جماح وباء الإيدز عالمياً يعد واحداً من أكثر الإنجازات الإنسانية إبهاراً وروعة.</div><div data-empty="false">وتابع، في سياق حديثه عن ضخ قرابة 120 مليار دولار أمريكي بموجب خطة الرئيس منذ عام 2003: «لم نكن لنتمكن من السيطرة على منحنى الإصابات بفيروس الإيدز من دون هذه القيادة الأمريكية.</div>لذلك، من حق الأمريكيين أن يشعروا بالفخر لهذا الإنجاز في مواجهة واحدة من أكبر التحديات الصحية التي واجهت العالم».<div data-empty="false">هذه القيادة، وكذلك السيطرة على فيروس الإيدز، باتت الآن محل شكوك قوية في الوقت الراهن، فقبل ستة أشهر، فكك إيلون ماسك، الذي كان حينها مسؤولاً عما يدعى بإدارة الكفاءة الحكومية، الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية، التي اعتبرت الأداة الأساسية التي استخدمتها الولايات المتحدة في تقديم المساعدات إلى الخارج.</div><div data-empty="false">وبدأ بالفعل ظهور تداعيات انسحاب الخبرات الأمريكية والأموال، فقد توقف موظفو الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية البالغ عددهم 10.000 موظف عن العمل، وتم إلغاء 80% من البرامج التي كانت الوكالة تتولى إدارتها، فيما تتولى وزارة الخارجية إدارة قرابة 1.000 برنامج متبق.</div>ويحاول الآن أعضاء في الكونغرس الأمريكي إنقاذ خطة الرئيس للإغاثة من الإيدز، والتي تتعرض بالفعل لتخفيضات كبيرة في الإنفاق، للحفاظ على سلامة الملايين الذين يتلقون بالفعل علاجات الإيدز في الوقت الراهن.ومع ذلك، فقد توقفت بالفعل العديد من الخدمات المتنوعة التي تستهدف كبح انتشار فيروس الإيدز، ما يعزز احتمالات نشوب موجة أخرى من حالات العدوى.وبخلاف الإيدز، فقد تجمدت مشروعات أخرى تهتم بالصحة العامة مثل مكافحة الملاريا، وشلل الأطفال، وتطعيمات الأطفال، وحتى المعونات الغذائية الطارئة، سواء في أفريقيا، أم آسيا، أم أمريكا اللاتينية.وتتكدس المواد الغذائية والأدوية الآن في مخازن، فيما تهدد الولايات المتحدة بإعدام وسائل منع حمل غير مستعملة تبلغ قيمتها ملايين الدولارات، بينما يحزم موظفو الإغاثة أمتعتهم، آسفين، استعداداً للعودة إلى بلادهم.<div data-empty="false">وفي الشهر الماضي، نشرت مجلة «ذا لانسيت» ورقة بحثية شكلت صدمة حتى للمخضرمين الأمريكيين في مجال المساعدات الذين اعتادوا الدفاع عن أنفسهم في مواجهة اتهامات بإهدار أموال دافعي الضرائب أو أنهم تحركهم دوافع ليبرالية غير منسجمة مع الأمريكيين. </div>وكان ماسك قد وصف الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية بأنها «عش أفاع من الماركسيين الراديكاليين الذين يكرهون الولايات المتحدة».وكشفت ورقة بحثية نشرتها مجلة «ذا لانسيت»، عن أن الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية أسهمت بين عامي 2001 و2021 في إنقاذ قرابة 92 مليون شخص.وتتوقع الورقة وفاة 12 مليون شخص خلال الأعوام الخمسة التي تنتهي بعام 2030، ما لم تتراجع السلطات الأمريكية عن قرارها بشأن الخفض المفاجئ للتمويل. ووصفت الورقة هذا الرقم بأنه «عدد صادم لحالات الوفاة التي يمكن تجنبها».<div data-empty="false">ومن بين 92 مليون حياة أنقذتها الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية، وجدت الورقة البحثية أن 25.5 مليون شخص كانوا ليلاقوا حتفهم بسبب الإيدز، وكان ليموت 8 ملايين شخص نتيجة الملاريا وغالبيتهم من الأطفال، بجانب نحو 9 ملايين شخص جراء الأمراض الاستوائية. </div>كما أنقذت الوكالة، بحسب الورقة، أرواح ملايين الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 أعوام من حالات عدوى قاتلة بسبب الإسهال.<div data-empty="false">المعضلة الكبرى هي أن الولايات المتحدة ليست الجهة المانحة الوحيدة التي خفضت المساعدات، فقد اتخذت بلدان أخرى إجراءات مماثلة لتلك التي قامت بها إدارة ترامب لخفض الموازنات، تشمل المملكة المتحدة، وفرنسا، وهولندا.</div><div data-empty="false">وفي الشهر الماضي، أعلنت الأمم المتحدة خفضها لعملياتها الإنسانية بصورة كبيرة في أعقاب ما وصفته «تخفيضات التمويل الأكبر على الإطلاق، والأكثر تأثيراً على القطاع الإنساني الدولي».</div><div data-empty="false">وقالت ماري لويس إيغلتون، ممثلة «يونيسيف» في إسواتيني: إن التأثير المحتمل جراء التخفيضات في تمويلات الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية «سيكون مروعاً»، متوقعة أنه «لن تكون هناك أي علاجات على الرفوف بحلول نوفمبر»، في إشارة إلى الأدوية ومنتجات الألبان العلاجية للأطفال الذين يعانون سوء التغذية. وأسهبت: «يعني هذا باختصار أن الناس سيموتون».</div><div data-empty="false">وتعد إسواتيني صغيرة الحجم، وهي المملكة الوحيدة المتبقية في القارة الأفريقية، مكاناً مناسباً يمكن البدء منه في فحص التداعيات المحتملة الناجمة عن خفض المساعدات. </div>واستناداً إلى المعايير، فإسواتيني، الدولة ذات متوسط دخل من الشريحة الدنيا مع بلوغ نصيب الفرد من ناتجها المحلي الإجمالي قرابة 4.000 دولار، ليست دولة فقيرة يائسة.وفي ضوء تخصيصها 7% من ناتجها المحلي الإجمالي للإنفاق على الصحة، فهي بذلك تنفق عليها بصورة تتفوق بكثير على العديد من الدول الأخرى.لكن رغم ذلك، يعج القطاع الصحي في إسواتيني بالمشكلات، بما في ذلك النقص المزمن في الأدوية الأساسية التي تجعلها تعتمد على المساعدات الأجنبية بصورة أكبر مما ينبغي.وحينما زارت صحيفة «فاينانشال تايمز» البلاد في يوليو، كان المستشفى الأساسي في العاصمة مبابان مغلقاً بسبب إضراب الموظفين الذين قالوا إنه لا جدوى من قبول مرضى جدد في منشأة صحية نفدت فيها الأدوية الأساسية.<div data-empty="false">وغالباً ما تكون مستلزمات المستشفى، مثل القساطر، والأنابيب الوريدية، والضمادات، والبراغي الجراحية، غير متوفرة، ما يجبر المرضى على شرائها من صيدليات خاصة تكون كل هذه الأشياء متوفرة فيها بكثرة بطريقة غامضة. وتوصل تحقيق حول المشكلات في عام 2023، إلى أن إجراءات الشراء كانت حافلة بوقائع فساد.</div>

تفكيك الوكالة الأمريكية للتنمية يهدد حياة الملايين حول العالم

مادلين سبيدأصدرت مجموعة «جالديرما» السويسرية مؤخراً تقريراً يكشف عن توجه جديد في مجال التجميل، حيث يشهد إقبال فئتين رئيسيتين على علاجات الحقن التجميلية ارتفاعاً ملحوظاً. تتمثل الفئة الأولى في جيل الطفرة، وهم مواليد ما بعد الحرب العالمية الثانية، بينما تضم الفئة الثانية مستخدمي أدوية إنقاص الوزن الذين تترهل وجوههم كأثر جانبي.وقد انعكس هذا الإقبال المتزايد إيجاباً على أداء الشركة السويسرية في سوق الأسهم، حيث سجل سعر سهمها ارتفاعاً ملحوظاً منذ انفصالها عن شركة نستله عام 2019 وإدراجها في البورصة العام الماضي.وأكد الرئيس التنفيذي للشركة، فليمنغ أورنسكوف، أن هناك تغيراً جذرياً في نظرة المجتمع للتقدم في العمر، خاصة مع تزايد عدد الأشخاص الذين يحافظون على نمط حياة صحي لفترة أطول من السابق.وأشارت الشركة إلى «ارتفاع ملحوظ» في عدد المستهلكين فوق سن الستين الذين يقبلون على العلاجات التجميلية. ويفسر الرئيس التنفيذي للشركة هذه الظاهرة قائلاً: «يعيش الناس اليوم فترة أطول تتراوح بين 10 و15 سنة إضافية، ويرغبون في أن يعكس مظهرهم الخارجي شعورهم بالحيوية والنشاط، وليس ما قد يبدون عليه لو لم يهتموا بصحتهم ومظهرهم».وتحتل الشركة المركز الثاني عالمياً في سوق العلاجات التجميلية بالحقن، الذي تبلغ قيمته 9 مليارات دولار، بعد شركة «أبفي» الأمريكية. وتشمل هذه العلاجات نوعين رئيسيين: الأول هو المعدلات العصبية، وهي مواد تعمل على استرخاء عضلات الوجه لتقليل التجاعيد، والثاني هو الحشوات، وهي حقن تُستخدم لزيادة امتلاء البشرة.وأشار أورنسكوف إلى أن أدوية إنقاص الوزن مثل «أوزمبيك» تمثل عاملاً مهماً في زيادة المبيعات، حيث يلاحظ أطباء الجلد تزايد عدد المرضى الذين يسعون لعلاج ما بات يُعرف بـ «وجه أوزمبيك» (وهو ترهل الوجه المصاحب لاستخدام هذا الدواء)، خاصة في المناطق التي تنتشر فيها أدوية «جي إل بي ـ 1» مثل الشرق الأوسط وأمريكا الشمالية.وتابع أورنسكوف قائلاً: «عندما يفقد الشخص ما بين 8 إلى 10 كيلوجرامات أو أكثر من وزنه، يبدأ في ملاحظة ترهل في منطقة الوجه، وهنا تظهر الحاجة لاستخدام الفيلر».وأضاف أن حقن «سكلبترا» هي الحل الأكثر شعبية التي تقدمها الشركة لمستخدمي أدوية إنقاص الوزن، مشيراً إلى أن هذا المنتج تم تطويره في الأصل لمساعدة مرضى نقص المناعة المكتسبة (الإيدز) الذين يعانون الفقدان السريع للوزن.وعلى الصعيد المالي، نجحت «جالديرما» في جمع نحو 2.3 مليار فرنك سويسري (2.7 مليار دولار) خلال طرحها العام الأولي في مارس من العام الماضي، حيث بدأت بسعر 53 فرنكاً للسهم، لتشهد نمواً قوياً تجاوز 100 % ليصل سعر السهم إلى 108.50 فرنك.وأعلنت شركة «جالديرما» عن نمو قوي في مبيعاتها الصافية خلال الأشهر التسعة الأولى من عام 2024، حيث ارتفعت بنسبة 9.2 % لتصل إلى 3.2 مليارات دولار. وجاء هذا النمو مدفوعاً بشكل رئيسي بقطاعين: الأول هو قطاع العناية الجلدية الطبية، الذي يضم علامات تجارية شهيرة مثل سيتافيل للعناية اليومية بالبشرة، والثاني هو قطاع الحقن التجميلية. أما القطاع الثالث، المتخصص في العلاجات الطبية الموصوفة، فقد شهد نمواً متواضعاً بلغ 2.9 % فقط.وفي السوق الأمريكي، الذي يمثل 40 % من إجمالي مبيعات المجموعة، بلغ معدل النمو 2.5 % في الأرباع الثلاثة الأولى، وهو معدل منخفض مقارنة بنمو 14.5 % في الأسواق العالمية الأخرى، ويرجع ذلك إلى تراجع الطلب الاستهلاكي في السوق الأمريكي.وتسعى الشركة لتنشيط مبيعاتها في السوق الأمريكي من خلال إطلاق منتجها الجديد «نيملوفيو»، المخصص لعلاج التهاب الجلد التأتبي، والذي حصل مؤخراً على الموافقة الرسمية من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA). وتشير إحصاءات الشركة إلى أن حوالي 7 % من سكان الولايات المتحدة يعانون من الإكزيما.ورغم التباطؤ في السوق الأمريكي، كشفت شركة «جالديرما» عن تقدم ملحوظ في منافستها مع الشركة المهيمنة على سوق الحقن التجميلية، شركة «أبفي» الأمريكية، التي تمتلك العلامة التجارية الأشهر عالمياً «بوتوكس».ووفقاً لتحليلات مؤسسة جيفريز المالية، فإن منتجي بوتوكس من أبفي وديسبورت من «جالديرما» يتصدران سوق المعدلات العصبية، مع تفوق ملحوظ لديسبورت الذي يستخدم في 80 % من العيادات الطبية الأمريكية، بينما يقتصر استخدام بوتوكس على 20 % منها.وأعلنت «جالديرما» أن منتجها سكلبترا قد أصبح ثاني أكبر علامة تجارية في سوق الفيلر بالولايات المتحدة. وتوسعت الشركة في هذا المجال مؤخراً بإطلاق منتج فيلرجديد مبتكر، مصمم خصيصاً للأشخاص الراغبين في تحسين مظهر بنية عظام الوجه، ويستهدف بشكل خاص الرجال الذين يسعون للحصول على مظهر فك أكثر بروزاً وقوة.ويعود تاريخ تأسيس المجموعة السويسرية «جالديرما» في شكلها الحالي إلى عام 2019، عندما قررت شركة نستله بيع قسم صحة الجلد التابع لها إلى تحالف من المستثمرين تقوده شركة الاستثمار الخاص «إي كيو تي» مقابل 10 مليارات دولار. جاء هذا القرار بعد أن توصلت شركة الأغذية العملاقة إلى أن هذا القسم لا يتناسب مع توجهها الاستراتيجي الذي يركز بشكل رئيس على قطاع التغذية.وقبل ذلك، كانت «نستله» تدير وحدة العناية بالبشرة كمشروع مشترك مع شركة لوريال الفرنسية للتجميل، قبل أن تستحوذ على الملكية الكاملة في عام 2014 مقابل التخلي عن حصة من أسهمها في المجموعة الفرنسية بقيمة 2.6 مليار يورو.وفي تطور لافت، أعادت «لوريال» في أغسطس الماضي شراء حصة 10 % في «جالديرما»، في خطوة يراها المحللون مؤشراً على تجدد الاهتمام بقطاع الحقن التجميلية، خاصة مع تفوق أدائه بشكل ملحوظ على القطاعات الاستهلاكية الأخرى.

الهوس بحقن التجميل ينعش أسهم الشركات المنتجة

في إطار استضافته لصانعات تأثير ملهمات من حول العالم، وضمن فعاليات يومه الثاني والختامي، تحدثت أمام منتدى المرأة العالمي -دبي 2024، نجمة بوليوود والسينما العالمية ايشواريا راي حول إسهاماتها في مجال العمل الإنساني والخيري على مستوى العالم من أجل تحسين حياة النساء والأطفال ومكافحة الأمراض المزمنة مثل السرطان والإيدز، من خلال عملها كسفيرة للنوايا الحسنة في برنامج الأمم المتحدة.وأشادت ايشواريا راي في كلمة لها في ختام فعاليات المنتدى الذي تنظمه مؤسسة دبي للمرأة، بدور المنتدى كمنصة رائدة لتمكين النساء في جميع انحاء العالم وتعزيز مكتسبات المرأة في كافة القطاعات، وتقديمه نماذج وقصصا ملهمة لاستنهاض الجهود الدولية نحو تأكيد دور المرأة كشريك فاعل في عملية التنمية وكملهمة في عملية الانتقال بالعالم نحو مستويات معيشية أفضل، بما يضمه المنتدى من حضور عالمي مميز في تجمع هو الأكبر من نوعه على مستوى العالم.وانتقلت ايشواريا للحديث عن جهودها في مجال مكافحة مرض السرطان في الهند ودول العالم من خلال دعمها لمبادرة عالمية مخصصة للاكتشاف المبكر للمرض وتقديم فرصة أفضل لعلاجه، مشيرة إلى أن مرض السرطان شهد على مدى السنوات الخمس الماضية ارتفاعا بنسبة 20% على مستوى العالم، وراح ضحيته في العام 2020 نحو 10 ملايين شخص، وأن هناك توقعات بارتفاع نسب الإصابة بالمرض الخطير، حيث أكدت ايشواريا أنها تجدد التزامها بمواصلة بذل الجهود من أجل مساعدة مرضى السرطان في الشفاء.وأشارت ايشواريا راي إلى تعاونها مع جمعية "قطار الابتسامة" في الهند لمكافحة أمراض الأطفال ولاسيما الأمراض المتعلقة بصعوبة التحدث لديهم وذلك من خلال بناء مراكز رعاية صحية وتقديم علاجات مجانية.كما تطرقت إلى عملها كسفيرة للنوايا الحسنة لمكافحة مرض الايدز، مشيرة إلى أنها تأمل في القضاء على هذا المرض على مستوى العالم بحلول العام 2030 وقالت "إن مقياس نجاح المرء في الحياة لا يتعلق بما حققه، ولكن بالعمل الخيري الذي قدمه طوال حياته".

"منتدى المرأة".. أيشواريا راي تستعرض إسهاماتها في مجال العمل الإنساني

أكدت وزارة الصحة الباكستانية اليوم الجمعة إصابة واحدة على الأقل بالفيروس المسبب لجدري القردة، وذلك فيما أعلنت السلطات الصحية الإقليمية عن اكتشاف ثلاث حالات على الأقل.
وقال متحدث باسم وزارة الصحة إن تحديد تسلسل الفيروس في الحالة المؤكدة ما زال جاريا، ولن تتضح السلالة التي أصابت المريض حتى اكتمال العملية.
وأثارت سلالة جديدة من الفيروس قلقا عالميا، إذ يبدو أنها تنتشر بسهولة أكبر من خلال المخالطة المباشرة. وتأكد أمس الخميس وجود حالة في السويد مصابة بالسلالة الجديدة من جدري القردة، وجرى ربطها بالتفشي المتزايد للمرض في أفريقيا، في أول مؤشر على انتشاره خارج القارة.
ومع ذلك، نصحت منظمة الصحة العالمية بعدم فرض أي قيود على السفر لوقف انتشار الفيروس.
وفي وقت سابق من اليوم الجمعة، قالت إدارة الصحة في إقليم خيبر بختون خوا الباكستاني إنه تم رصد ثلاث إصابات بالفيروس المسبب لجدري القردة.
ولم يتضح ما إذا كانت الحالة التي أكدتها وزارة الصحة من بينهم.
وقال الدكتور جاويد إقبال لرويترز إن المريض خضع في البداية لفحوص وحصل على المشورة الطبية في مستشفى في العاصمة الإقليمية بيشاور، لكنه عاد لاحقا إلى منزله على بعد بضع ساعات في مردان ثم ذهب إلى منطقة أخرى.
وأضاف "عندما زرنا منزله في مردان، كان مغلقا من الخارج وأخبرنا جيرانه أن الأسرة غادرت إلى منطقة دير".
وأوضح "اتصلنا بزملائنا في إدارة الصحة في دير، لكنهم لم يتمكنوا من تعقبه حتى في دير".
وقالت وزارة الصحة إنها تتابع المخالطين للمريض الذي حددت هويته، وقالت إنه من مردان. وذكرت الوزارة في بيان أنها ستعزز أيضا إجراءات الرصد والمراقبة في المطارات عن طريق زيادة عدد موظفين الصحة.
وأعلنت منظمة الصحة العالمية مؤخرا أن المرض يمثل حالة طوارئ صحية عالمية بعد رصد تفشي السلالة الجديدة من الفيروس.
وقال المتحدث باسم وزارة الصحة ساجد شاه إنه حتى الآن لم يتم تأكيد وجود السلالة الجديدة، لكن تحديد التسلسل في عينة المريض المؤكد جار.
وأضاف شاه "بمجرد الانتهاء من ذلك، سنكون قادرين على تحديد نوع السلالة".
وقال سليم خان المدير العام للخدمات الصحية في خيبر بختون خوا إن ثلاثة مرضى يخضعون للحجر الصحي.
وأعلنت منظمة الصحة يوم الأربعاء أن تفشي المرض في أفريقيا هو حالة طوارئ صحية عامة تثير قلقا دوليا، بعد انتشاره من جمهورية الكونجو الديمقراطية إلى دول مجاورة.
وجرى تسجيل 27 ألف إصابة وأكثر من 1100 وفاة، معظمها بين الأطفال، في الكونجو منذ بدء تفشي المرض في يناير 2023.
ويؤدي المرض الناجم عن الإصابة بفيروس جدري القردة إلى أعراض تشبه الإنفلونزا وظهور بثور مليئة بالصديد.
وعادة ما تكون أعراض المرض خفيفة لكنه قد يؤدي إلى الوفاة، إذ يكون الأطفال والنساء الحوامل والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة، مثل المصابين بمرض الإيدز الناجم عن فيروس نقص المناعة المكتسب (إتش.آي.في) أكثر عرضة للمضاعفات.

الصحة

Health

جدري القرود  

Monkeypox

باكستان تؤكد ظهور حالة إصابة بالسلالة الجديدة من فيروس جدري القردة

يُعد مرض السل من الأمراض المعدية الخطيرة التي تهدد حياة الملايين حول العالم، حيث يُودي بحياة ما يقرب من 1.5 مليون شخص سنويًا، مما يجعله أحد أكثر الأمراض المعدية فتكًا. ولقد برز فحص الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بعدوى السل الكامنة كعنصر حيوي في الجهد الدولي المستمر للقضاء على السل. تلعب QIAGEN، الشركة الرائدة في توفير حلول التشخيص المبتكرة، دوراً محورياً في هذا القطاع. فما هو هذا المرض وكيف نواجهه؟
كيف تحدث الاصابة بالسل؟ 
ينجم مرض السل عن بكتيريا تنتقل بالهواء تُسمى المتفطرة السلية
السل الكامن 
عالمياً، يتأثر ما يصل إلى ربع السكان، حوالي 1.7 مليار شخص، بعدوى السل الكامنة. تحدث عدوى السل الكامنة عندما يصاب الشخص ببكتيريا السل لكن لم تظهر عليه الأعراض بعد ولا يمكنه نقل المرض إلى الآخرين، على عكس السل النشط حيث تظهر الأعراض على المصاب ويصبح المرض معدي. ومع ذلك، يمكن أن تتطور عدوى السل الكامنة إلى سل نشط إذا ضعف جهاز المناعة.
السل النشط 
في حالة الإصابة بالسل النشط، تظهر على المريض أعراض مقلقة تستدعي التوجه الفوري للطبيب. ومن أبرز هذه الأعراض السعال المستمر الذي يرافقه قشع أخضر أو أصفر ويمكن للقشع أن يختلط بالدم، على الرغم من أن ظهور كميات كبيرة من الدم في القشع هو أمر نادر. هذا بجانب ارتفاع درجة الحرارة وضيق التنفس.
أهمية التشخيص والكشف المبكر 
لعل أهم خطوة في مواجهة مرض السل هي الكشف المبكر عنه، سواء في صورته النشطة أو الكامنة. يُعد إجراء اختبارات تشخيص عن عدوى السل الكامنة من أهم الوسائل للوقاية والسيطرة على هذا المرض وبالتالي القضاء على السل تمامًا. فإن الفحص يتيح الكشف المبكر وبالتالي إمكانية علاج الأفراد الذين أصيبوا ببكتيريا السل لكنهم لا يزالون بدون أعراض ولا يمكنهم إصابة الآخرين بعد.
ومن الاختبارات التي تحدث فارقا حقيقيًا هو اختبار إطلاق جاما إنترفيرون (IGRA)المعملي الذي يعتمد على الدم ويكتشف وجود عدوى المتفطرة السلية عن طريق قياس إطلاق إنترفيرون جاما عندما تتعرض خلايا CD4+ وCD8+ T لمستضدات محددة للسل.
على عكس اختبار الجلد بالتوبركولين(TST) الذي يتطلب زيارات متكررة وتتأثر نتائجه بتطعيم البي سي جي(BCG)، فإن اختبار إطلاق جاما إنترفيرون(IGRA) نتائج دقيقة وحساسة وسريعة خلال 16-24 ساعة من زيارة واحدة، دون أن تتأثر عن طريق تطعيم البي سي جي(BCG)، مما يقلل من النتائج الإيجابية الزائفة. كما يسهل اتخاذ القرارات بشكل أسرع فيما يتعلق بالتعامل مع المرض واستراتيجيات العلاج.
من يجب عليه إجراء فحص السل المبكر؟ 
• المخالطون لمرضى السل النشط. 
• المهاجرون من مناطق تشيع فيها الإصابة بالسل.
• الأشخاص الذين يتناولون أدوية تُضعف جهاز المناعة. 
• من ظهرت عليهم علامات إصابة بالسل في صورة شعاعية للصدر.
• أصحاب المناعة الضعيفة (مثل مرضى الإيدز). 
• المُصابون بأمراض مُحددة (مثل داء السكري أو اضطراب الكلى).
• كبار السن (فوق 70 عامًا). 
• متعاطي حقن العقاقير غير المشروعة.
نعم! يمكننا القضاء على السل! 
تحت هذا الشعار تتركز الجهود الدولية لمكافحة مرض السل، حيث يُخصص يوم 24 مارس من كل عام ليكون يومًا عالميًا لمكافحة للسل. يهدف هذا اليوم إلى رفع مستوى الوعي بخطورة المرض وأهمية اتخاذ إجراءات وقائية للحد من انتشاره.
ختاماً 
إن مرض السل لا يُستهان به، لكنه ليس مرضًا لا يُقهر. من خلال التوعية بالمرض، والفحص المبكر، والعلاج الفعال إلى جانب اتباع الإجراءات الوقائية، يمكننا الحد من انتشاره والقضاء عليه بجهود مشتركة. تساهم شركات رائدة في مجال التشخيص الطبي، مثل QIAGEN، في المعركة ضد مرض السل من خلال توفيرها حلولًا مبتكرة للكشف المبكر عنه. وتُعد اختبارات الكشف عن عدوى السل الكامنة التي تقدمها هذه الشركة سلاحًا فعالًا في أيدي الأطباء للكشف عن المرض وعلاجه في مراحله الأولى.
ريكاردو ألانيا - ماجستير في الصحة العامة 
 المدير للشؤون الطبية في مجال استجابة المناعة للأمراض المعدية

حياة

Life

خطورة مرض السل وضرورة القضاء عليه

يُعد مرض السل من الأمراض المعدية الخطيرة التي تهدد حياة الملايين حول العالم، حيث يُودي بحياة ما يقرب من 1.5 مليون شخص سنويًا، مما يجعله أحد أكثر الأمراض المعدية فتكًا.

كشفت دراسة جديدة عن التفاصيل الأولى حول إمكانية أن يقتل زرع الخلايا الجذعية الفيروس المسبب لمرض الإيدز.
وحاولت الدراسة التي أجرتها جامعة أوريغون للصحة والعلوم تفسير سبب خلو خمسة أشخاص على الأقل من فيروس نقص المناعة البشرية بعد تلقيهم عملية زرع الخلايا الجذعية، وفقا لوكالة سبوتنيك.
قد تقرب رؤى الدراسة العلماء من تطوير ما يأملون أن يصبح علاجًا واسع النطاق للفيروس المسبب للإيدز، الذي أصاب نحو 38 مليون شخص في جميع أنحاء العالم.
تصف الدراسة كيف تم علاج اثنين من الرئيسيات غير البشرية من القرود من فيروس نقص المناعة البشرية بعد تلقي زرع الخلايا الجذعية.
قال الباحث الرئيسي في الدراسة، جونا ساشا أستاذ في مركز أوريغون القومي لأبحاث الرئيسيات ومعهد العلاج باللقاحات والجينات: "لقد أثبت خمسة مرضى بالفعل أنه يمكن علاج فيروس نقص المناعة البشرية".
وتابع ساشا: "تساعدنا هذه الدراسة في التعرف على الآليات المتضمنة في تحقيق هذا العلاج، ونأمل أن تساعد اكتشافاتنا في جعل هذا العلاج فعالاً لأي شخص، وبشكل مثالي من خلال حقنة واحدة بدلاً من زرع الخلايا الجذعية".
تم الإبلاغ عن أول حالة معروفة لفيروس نقص المناعة البشرية يتم علاجه من خلال زرع الخلايا الجذعية في عام 2009. تم تشخيص إصابة رجل مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية بسرطان الدم النخاعي الحاد، وهو نوع من السرطان، وخضع لعملية زرع الخلايا الجذعية في برلين.
وتُستخدم عمليات زرع الخلايا الجذعية، والتي تسمى أيضًا عمليات زرع نخاع العظم، لعلاج بعض أشكال السرطان.
تلقى مريض برلين الخلايا الجذعية المتبرع بها من شخص لديه جين CCR5 متحور، والذي عادة ما يرمز لمستقبل على سطح خلايا الدم البيضاء التي يستخدمها فيروس نقص المناعة البشرية لإصابة الخلايا الجديدة.
تجعل طفرة CCR5 من الصعب على الفيروس إصابة الخلايا، ويمكن أن تجعل الناس يقاومون فيروس نقص المناعة البشرية. منذ مريض برلين، شُفي أربعة أشخاص آخرين بالطريقة نفسها.
أجريت الدراسة الجديدة على أنواع من الرئيسيات غير البشرية تُعرف باسم قرود المكاك، والتي أثبت فريق البحث سابقًا أنها قادرة على تلقي عمليات زرع الخلايا الجذعية بنجاح.
في حين أن جميع القرود الثمانية الذين شملتهم الدراسة كانوا مصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، خضع أربعة منهم لعملية زرع خلايا جذعية من متبرعين مصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، والنصف الآخر كان بمثابة عناصر تحكم الدراسة ومضوا دون عمليات زرع.
من بين الأربعة الذين تم إجراء عملية زرع النخاع لهم، تم شفاء اثنين من فيروس نقص المناعة البشرية.
حاول باحثون آخرون علاج الرئيسيات غير البشرية من فيروس نقص المناعة البشرية باستخدام طرق مماثلة، لكن هذه الدراسة تمثل المرة الأولى التي تعيش فيها حيوانات الأبحاث التي شُفيت من فيروس نقص المناعة البشرية على المدى الطويل.
كلا القردين لا يزال على قيد الحياة وخاليا من فيروس نقص المناعة البشرية حتى اليوم، بعد حوالي أربع سنوات من الزرع.
على الرغم من أن ساشا قال إنه كان من دواعي السرور التأكيد على أن زرع الخلايا الجذعية قد شفي الرئيسيات غير البشرية، فقد أراد هو وزملاؤه أيضًا فهم كيفية عملها، وتوصل هو وفريقه إلى أن الخلايا الجذعية المزروعة ساعدت في قتل الخلايا المصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لدى المتلقين من خلال التعرف عليها كغزاة ومهاجمتها.

دراسة تكشف تفاصيل علاج الإيدز بالخلايا الجذعية

يسعى قادة الأمم المتحدة والصناعة الصحية إلى التصدي لارتفاع مقلق في الوفيات الناجمة عن مرض السل، الذي تجاوزت أعداد ضحاياه في جميع أنحاء العالم وفيات كوفيد-19 أو الإيدز في الوقت الحالي.
ومن بين المشكلات الأخرى التي سيناقشها القادة: ارتفاع أعداد المصابين بالمرض في مناطق النزاع، بما في ذلك أوكرانيا والسودان، حيث يصعب تعقب المصابين وتشخيص المرضى الجدد.
وقالت الدكتورة لوسيكا ديتيو، المديرة التنفيذية لشراكة دحر مرض السل، قبل جلسة اليوم، للإعداد لاجتماع رفيع المستوى في أواخر سبتمبر خلال الاجتماع السنوي لقادة العالم في الجمعية العامة للأمم المتحدة، إن السل هو أكثر الأمراض المعدية فتكاً في العالم اليوم، حيث يودي بحياة نحو 4400 شخص يومياً، بينهم 700 طفل.
وتابعت ديتيو: «قبل كوفيد-19، الذي ينتقل مثل مرض السل عن طريق الهواء، لم نلحظ تدهور الحالة الصحية للمصابين بمرض السل، ولكن بعد كوفيد رأينا نوعاً من السل الذي نراه في الأفلام التي يبصق فيها الناس الدم وهم ضعفاء للغاية، وهكذا».
وأشارت إلى أن الأثر الاقتصادي لفيروس كورونا والنزاعات له تأثير كبير في الجهود المبذولة لعلاج المصابين بالسل وتشخيص الحالات الجديدة.
وقالت في مؤتمر صحفي الأسبوع الماضي إن أوكرانيا سجلت أكبر عدد من المصابين بالسل في المنطقة الأوروبية (34 ألف حالة)، وكذلك عدد كبير من المصابين بالسل المقاوم للأدوية.

ارتفاع وفيات مرضى السل بسبب نزاعات السودان وأوكرانيا

يسعى قادة الأمم المتحدة والصناعة الصحية إلى التصدي لارتفاع مقلق في الوفيات الناجمة عن مرض السل.

طور فريق بحثي في الولايات المتحدة تحليلا جديدا للدم من أجل اكتشاف الإصابة بمرض السل، ومتابعة تطور المرض أثناء العلاج.
ويعتمد التحليل الجديد على اكتشاف أجزاء من الحمض النووي للبكتريا المسببة للسل في مجرى الدم، وهو ما يساعد في اكتشاف المرض ومتابعة مدى استجابة المريض للعلاج، حسبما جاء في الدراسة التي أوردتها الدورية العلمية "لانسيت ميكروب".
وتشير منظمة الصحة العالمية إلى أن مرض السل يعتبر ثاني أكثر مرض معد مميت في العالم بعد فيروس كورونا المستجد، وفي عام 2020، انتقل مرض السل إلى نحو عشرة ملايين شخص وتسبب في وفاة 5ر1 مليون شخص.
وتعتمد معظم التحاليل المستخدمة لاكتشاف السل على تحليل المادة المخاطية داخل الرئة، غير أنه في بعض الأحيان يتعذر سحب عينة من المخاط من المرضى الذين يشتبه في إصابتهم بالسل لاسيما، إذا كانوا من الأطفال، وأحيانا يكون من الصعب تشخيص إصابة السل لدى مرضى الإيدز الذين يعانون من ضعف في المناعة، حيث تنتقل عدوى السل من الرئة إلى أعضاء أخرى في الجسم.
ونقل الموقع الإلكتروني "ميديكال إكسبريس" المتخصص في العلوم الطبية عن الباحث توني هو من جامعة تولان بولاية لويزيانا الأمريكية قوله إن جميع هذه العوامل قد تؤدي إلى نتائج خاطئة بشأن اختبارات الإصابة بالسل.
وأكد "هو" أن التحليل الجديد يمكنه "تغيير قواعد اللعبة" بالنسبة لتشخيص مرض السل، حيث لا يعطي نتائج أكثر دقة فحسب، بل أيضا يساعد في التنبؤ باحتمالات تطور المرض في المستقبل ومراقبة استجابة المريض للعلاج"
وأضاف أن التحليل الجديد "يمكن أن يساعد الأطباء في التدخل السريع لعلاج السل ويقلل من مخاطر الوفاة، لاسيما بالنسبة للأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية (إتش.أي.في) المسبب لمرض الإيدز".

تحليل جديد للدم لاكتشاف مرض السل ومتابعة العلاج

يعد الفطر الأسود عدوى نادرة جدا، تكون نتيجة للتعرض لعفن يوجد عادة في التربة والسماد الطبيعي والنباتات والفواكه والخضراوات المتحللة.
ويؤثر  على الجيوب الأنفية والمخ والرئتين، ويمكن أن يهدد حياة المصابين بالسكري أو المصابين بنقص المناعة الشديد، مثل مرضى السرطان أو المصابين بفيروس نقص المناعة المكتسبة "الإيدز".
وفي هذا الصدد كشف أطباء في الهند أنهم أجبروا على إزالة أعين 3 أطفال أصيبوا بعدوى الفطر الأسود المرتبطة بمرض "كوفيد-19" الذي يسببه فيروس كورونا.
وتعاني الهند حاليا فوق مأساة فيروس كورونا من تفشي عدوى الفطر الأسود، مع تسجيل أكثر من 10 آلاف إصابة بهذه العدوى.
وقالت وسائل إعلام هندية، السبت، إن الأطفال الثلاثة الذين أزيلت أعينهم في مومباي أعمارهم تترواح بين 4- 14 عاما.
وكانت واحدة منهم طفلة تبلغ من العمر 14 عاما، وهي الوحيدة بينهم المصابة بالسكري، وأشار الأطباء إلى أن عينيها تحولتا إلى اللون الأسود في غضون 48 ساعة، وفقا لسكاي نيوز.
وقال استشاري طب الأطفال في مستشفى فورتيس جيسال شيث: "كان الفطر ينتشر في الأنف أيضًا. لحسن الحظ ، لم تصل إلى الدماغ. عالجناها لمدة 6 أسابيع. للأسف فقدت عينها".
من جانبه، قال طبيب العيون في نفس المستشفى بريثش شيتي: "كان الفطر الأسود ينتشر في أعينهم، وإذا لم نقم بإزالتها لكانت حياتهم في خطر". 
وتعاني الهند حاليا فوق مأساة فيروس كورونا من تفشي عدوى الفطر الأسود، مع تسجيل أكثر من 10 آلاف إصابة بهذه العدوى.
وقالت وسائل إعلام هندية، السبت، إن الأطفال الثلاثة الذين أزيلت أعينهم في مومباي أعمارهم تترواح بين 4- 14 عاما.
وكانت واحدة منهم طفلة تبلغ من العمر 14 عاما، وهي الوحيدة بينهم المصابة بالسكري، وأشار الأطباء إلى أن عينيها تحولتا إلى اللون الأسود في غضون 48 ساعة.
وقال استشاري طب الأطفال في مستشفى فورتيس جيسال شيث: "كان الفطر ينتشر في الأنف أيضًا. 
لحسن الحظ ، لم تصل إلى الدماغ. عالجناها لمدة 6 أسابيع. للأسف فقدت عينها".
من جانبه، قال طبيب العيون في نفس المستشفى بريثش شيتي: "كان الفطر الأسود ينتشر في أعينهم، وإذا لم نقم بإزالتها لكانت حياتهم في خطر".

مأساة تهتز لها القلوب ..أرادوا محاربة الفطر الأسود فاقتلعوا أعين الأطفال

أكد الدكتور حسام حسني رئيس اللجنة العلمية لمكافحة كورونا بوزارة الصحة والسكان في مصر أن حالات الإصابة بالفطر الأسود المكتشفة في مصر لا تتعدى أصابع اليد الواحدة.
وأضاف حسني أنه تم تحديث البرتوكول العلاجي الخاص بعلاج أعراض كورونا، وتم إضافة أدوية جديدة لها فاعليتها في علاج الفيروس عملا بالبروتوكولات العالمية.
وأكد حسني أن جميع الادوية الخاصة بالفطر الأسود متوفرة بكميات كبيرة داخل وزارة الصحة المصرية بكل أنواعها، مشيرًا إلى انه تم ادخال كميات كبيرة من ادوية الفطر الأسود بالإضافة إلى كل أنواع أدوية الفطريات.
وأوضح حسني أن التحديث الذي يحدث لإضافة ادوية جديدة لبرتوكول العلاج من فيروس كورونا وليس له أي علاقة بالفطر الأسود على الاطلاق.
وأكد رئيس اللجنة العلمية لمكافحة فيروس كورونا، أنّ المسؤول عن حدوث هذا المرض هو بعض أنواع الفطريات التي تنتمي لعائلة العفنيات، والتي تعيش في البيئات الرطبة مثل التربة أو المواد العضوية المتحللة مثل الأوراق أو الأسمدة أو الخشب، وهذه الفطريات تسمى بـ"الفطريات المخاطية".
وتستمر وزارة الصحة والسكان المصرية في رفع أعلى درجات الاستعداد القصوى بجميع المستشفيات لاتخاذ الإجراءات الوقائية من فيروس كورونا أو غيره من الأمراض المعدية.
من جانبها، قالت نائبة رئيس اللجنة العلمية لمكافحة فيروس كورونا جيهان العسال إن مرض الفطر الأسود فطري ويصيب الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة بنسبة كبيرة، مشيرة إلى أنّ مرضى السكر أكثر الفئات عرضة للإصابة بالفطر، وهناك حالات بالفعل وهو مرض موجود في العالم كله.
وتابعت العسال، أنّ الفطر الأسود مرض يحتاج لأماكن متخصصة، مشيرة إلى توفير الأدوية الخاصة بالفطر الأسود، والأدوية في بروتوكول علاج مصابي فيروس كورونا، والتي جرى توزيعها على المستشفيات.
وعن تجهيز غرفة عزل الفطر رغم أنّه غير معدٍ، أشارت إلى أنّ حالات الفطر الأسود معظمها في الأساس مصابة بكورونا، لذلك لا بد من وجود غرف عزل، لكن الفطر الأسود غير معدٍ كمرض بمفرده ولا ينتقل من شخص إلى آخر.
وعن الأشخاص المعرضين للإصابة بالفطر الأسود، قالت إنّهم مرضى السكري غير المتحكم به والمتأثرون بمضاعفاته الشديدة، خاصة الغيبوبة السكرية المصاحبة بحموضة الدم ومرضى السرطان في حالاته المتأخرة ومرضى الإيدز والمرضى الذين تلقوا نقل للأعضاء أو نقل للخلايا الجزعية وتعرضوا لهبوط شديد في عدد كرات الدم البيضاء أو الاستخدام المفرط لفترات طويلة للكوريتزون.

الصحة المصرية تكشف حقيقة الإصابات بالفطر الأسود

البروفيسور طالب الطل أسهم في أكثر من 80 منشوراً في مجلات عالمية رائدة؛ وهو مخترع في أربع براءات اختراع، وطلبات براءات اختراع أمريكية، حيث حصل في بداية حياته على منحة الداد من ألمانيا، لتفتح له المجال للإسهامات العلمية، وتكون نقطة انطلاق لبحوثه العلمية المميزة، وقد حصل على العديد من الجوائز العالمية.
كيمياء الطبيعة
«البيان» التقت البروفيسور طالب الطل، مدير معهد أبحاث العلوم الطبية والصحية بجامعة الشارقة، وهو حاصل على ماجستير في كيمياء المنتجات الطبيعية بالجامعة الأردنية، ودرجة الدكتوراه من ألمانيا، وزمالة ما بعد الدكتوراه من المعاهد الوطنية للصحة بأمريكا، ويقول عن أبحاثه: معروف عالمياً أن مرض السرطان يقتل بما يعادل 10 ملايين شخص بالنسبة لكل العالم.
وبالرغم من الأبحاث، لا يزال العلماء يحتاجون إلى الكثير لمقاومة هذا المرض، ونقوم في معهد الشارقة للأبحاث الطبية باكتشاف أدوية فريدة من نوعها لعلاج مرض السرطان، ومن الأبحاث التي أقوم عليها حالياً هي اكتشاف مركبات مستوحاة من الطبيعة لعلاج مرضى سرطان الثدي، ومرض سرطان الرئة والقولون.
وهذا المركب تم إجراء العديد من التجارب عليه على الحيوانات المخبرية المصابة بسرطان الرئة، وأثبتت التجارب بنجاح المركب في إزالة السرطان من الحيوانات، وتم تقديم هذا البحث كبراءة اختراع بمركز براءة الاختراع الأمريكي، وتم إرسال البحث إلى إحدى المجلات العالمية.
اكتشاف
ويتابع: يعتبر هذا البحث بالتعاون مع جامعة هارفرد ومعهد اكتشاف الأدوية في أمريكا، والمدعوم من جامعة الشارقة ومؤسسة الجليلة، والنتائج التي حصلنا عليها إلى الآن هي نتائج مبشرة ومطمئنة، حيث إن لأول مرة في تاريخ العلم الحديث المتعلق باكتشاف الأدوية المتعلقة بـ«كوفيد 19» يتم اكتشاف أحد المركبات ذي الفعالية القوية، وهو إبطال عمل انتشار الفيروس، وإبطال جهاز المناعة للإنسان من جهة أخرى.
مستوى العالم
<iframe allow="accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture" allowfullscreen="" frameborder="0" height="315" src="https://www.youtube.com/embed/0TP-tyUKHHc" title="YouTube video player" width="560"></iframe>
عمل البروفيسور الطل في شركة لاكتشاف الأدوية سنوات عدة، ويقول: خلال تلك الفترة كنت أعمل على اكتشاف أدوية لعلاج أمراض السرطان والأمراض المعدية ومرض الزهايمر، ثم انتقلت من أمريكا إلى جامعة الشارقة للعمل.
وكان المحفز الرئيسي للانتقال إلى هنا هي السمعة المرموقة، التي تحتلها الإمارات على مستوى العالم في دعم الأبحاث، وبأنها دولة منفتحة على العالم في كل المجالات، سواء العلمية أو الاقتصادية أو الناحية الإنسانية، كما أن الدعم العلمي في الإمارات هو واعد ويسير في الطريق الصحيح، وهو يتطلب عمل الكثير من أجل نقل مستوى البحث العلمي إلى أعلى المراتب على مستوى العالم.
ويتابع: في بداية الثمانينايت كان وباء مرض الإيدز، الذي وحد العالم والعلماء لمقاومة هذا المرض، وتم في تلك الفترة اكتشاف العديد من الأجهزة الطبية، منها PCR الذي يستخدم حالياً للفحص عن «كوفيد 19».

طالب الطل 80 منشوراً في مجلات عالمية رائدة

target6431333855205209303.jpg

تنجم عدوى السل عن بكتيريا (المتفطّرة السليّة) التي تصيب الرئتين في أغلب الحالات، ولكن علاجه والوقاية منه أمر ممكن.
وينتقل السل من شخص إلى آخر عن طريق الهواء، عندما يسعل المرضى المصابون بالسل الرئوي أو يعطسون أو يبصقون وينشرون جراثيمه في الهواء. ويكفي أن يستنشق الشخص بعضاً من هذه الجراثيم لكي يصاب بالعدوى.
ويُصاب ربع سكان العالم تقريباً بعدوى السل، ما يعني أنهم مصابون بعدوى بكتيريا السل ولكنهم ليسوا مصابين (بعد) بالسل ولا يُمكنهم نقله.
ويتعرض المصابون بعدوى بكتيريا السل للإصابة بمرض السل طوال حياتهم بنسبة تتراوح بين 5 و15%، بيد أن خطورة الإصابة بالمرض ترتفع بين من يعانون قصور أجهزة المناعة لديهم، مثل المتعايشين مع فيروس العوز المناعي البشري أو الذين يعانون سوء التغذية أو داء السكري أو من يتعاطون التبغ.
وعندما يُصاب شخص ما بالسل الفاعل، فإن أعراض الإصابة به (من قبيل السعال والحمى والتعرق ليلاً وفقدان الوزن) قد تكون خفيفة عدة أشهر، ما يمكن أن يسفر عن التأخر في طلب الرعاية وعن نقل البكتيريا إلى الآخرين. ويُمكن أن ينقل المصابون بالسل الفاعل العدوى إلى ما يتراوح بين 5 أشخاص و15 شخصاً آخر سنوياً من خلال المخالطة الحميمة. ومن دون توفير العلاج اللازم، فإن السل يودي بحياة ما متوسطه 45% من المصابين به غير الحاملين لفيروس العوز المناعي البشري، وبحياة جميع المصابين به تقريباً من الحاملين لهذا الفيروس.
الأشد عرضة للخطر
وغالباً ما يصيب السل البالغين في سنوات العمر التي تشهد ذروة إنتاجيتهم، غير أن كل الفئات العمرية معرضة لخطره، ناهيك عن أن البلدان النامية تستأثر بما يزيد على 95% من حالاته والوفيات الناجمة عنه.
وتزداد احتمالات تعرض مرضى فيروس العوز المناعي البشري للإصابة بالسل الفاعل 18 ضعفاً (انظر الفرع المعني بالسل وفيروس العوز المناعي البشري أدناه). كما ترتفع احتمالات الإصابة بهذا النوع من السل بين المصابين بحالات مرضية أخرى تضعف جهازهم المناعي. وتزداد خطورة الإصابة بالمرض 3 أضعاف بين من يعانون نقص التغذية، وشهد عام 2019 حالات جديدة للإصابة بالمرض سببها نقص التغذية في العالم والتي بلغ عددها 2,2 مليون حالة مقارنة بعام 2018.
وتؤدي الاضطرابات الناجمة عن تعاطي الكحول وتدخين التبغ إلى تفاقم خطورة الإصابة بمرض السل بمعامل حسابي يتراوح قدره بين 3,3 و1,6 على التوالي، إذ سجّل عام 2019 حالات 0,72 مليون حالة إصابة جديدة بالسل حول العالم جراء الاضطرابات الناجمة عن تعاطي الكحول و0,70 مليون حالة أخرى ناجمة عن التدخين.
أثر عالمي
السل موجود في جميع أنحاء العالم، وقد تركز العدد الأكبر من حالاته الجديدة في عام 2019 في إقليم جنوب شرقي آسيا للمنظمة واستأثر بنسبة 44% من تلك الحالات، تلاه إقليم المنظمة الأفريقي الذي استأثر بنسبة 25% منها وإقليم غربي المحيط الهادئ التابع للمنظمة والذي استأثر بنسبة 18%.
وفي عام 2019، استأثرت البلدان التي تنوء بعبء ثقيل لمرض السل، وعددها 30 بلداً، بنسبة 87% من الحالات الجديدة، علماً بأن البلدان الثمانية التالية استأثرت بثلثي تلك الحالات: الهند وإندونيسيا والصين والفلبين وباكستان ونيجيريا وبنغلاديش وجنوب أفريقيا.
أعراض وتشخيص
وتتمثل الأعراض الشائعة للسل الرئوي الفاعل بالسعال المصحوب بالبلغم والدم أحياناً وآلام الصدر والضعف وفقدان الوزن والحمى والتعرق ليلاً. وتوصي المنظمة باستخدام اختبارات التشخيص الجزيئية السريعة باعتبارها اختبارات التشخيص الأولى لجميع من يعانون علامات السل وأعراضه، لأنها عالية الدقة وتؤدي إلى إدخال تحسينات كبيرة على الكشف المبكر عن السل والسل المقاوم للأدوية. وتشمل الاختبارات السريعة التي توصي بها المنظمة: مقايسات Xpert MTB/RIF وXert Ultra و Truenat.
ويمكن أن يكون تشخيص السل المقاوم للأدوية المتعددة وغيره من أشكال السل المقاوم للأدوية (انظر الفرع المعني بالسل المقاوم للأدوية المتعددة أدناه) وكذلك السل المرتبط بفيروس العوز المناعي البشري تشخيصاً معقداً ومكلفاً.
ومن الصعب تحديداً تشخيص السل لدى الأطفال.
علاج
والسل مرض يُمكن علاجه والشفاء منه. ويُعالج السل الفاعل الحساس للأدوية بوساطة مقرر علاجي موحد مدته ستة أشهر باستعمال 4 أدوية مضادة للميكروبات يقدمها عامل صحي أو متطوع مدرب إلى المريض بالاقتران مع ما يلزم من معلومات ودعم، وهو دعم يصعب من دونه الالتزام بأخذ العلاج.
وتشير التقديرات إلى إنقاذ 63 مليون روح منذ عام 2000 بفضل تشخيص السل وعلاجه.
عوز مناعي
ويزيد ا7حتمال إصابة المتعايشين مع فيروس العوز المناعي البشري (فيروس الأيدز) بالسل الفاعل بمعدل 18 (15-21) ضعفاً على سواهم من غير المصابين بالفيروس.
ويشكل هذا الفيروس والسل توليفة فتاكة، بحيث يُسرِّع كل واحد منهما وتيرة تطوّر الآخر. فقد قضى السل المرتبط بالفيروس في عام 2019 على نحو 208 ملايين شخص. وفي عام 2018، بلغت النسبة المئوية المسجلة لمرضى السل المصابين بفيروس الأيدز وفقاً لنتائج مختبرية موثقة ٪69. ويوجد في إقليم المنظمة الأفريقي الذي يسجّل أعلى عبء للسل المرتبط بفيروس الأيدز 86% من مرضى السل المصابين بعدوى الفيروس وفقاً لنتائج مختبرية مؤكدة. 
وفي عام 2019، بلغت النسبة الإجمالية لمرضى السل المعروفين بإصابتهم بفيروس الأيدز والحاصلين على العلاج بالأدوية المضادة للفيروسات القهقرية 88%. وتوصي المنظمة باتباع نهج مؤلف من 12 عنصراً من الأنشطة التعاونية لمكافحة السل المرتبط بفيروس العوز المناعي البشري، بما يشمل اتخاذ إجراءات رامية إلى الوقاية من العدوى والمرض وعلاجهما من أجل الحدّ من الوفيات.
السل المقاوم للأدوية
ويتواصل استعمال الأدوية المضادة للسل منذ عقود من الزمن، وتُوثّق السلالات المقاومة لواحد أو أكثر من تلك الأدوية في جميع البلدان المشمولة بالمسح. وتنشأ مقاومة الأدوية عندما لا تُستعمل الأدوية المضادة للسل على النحو السليم، سواء بسبب خطأ في الوصفات الطبية من مقدمي الرعاية الصحية أو تدني جودة الأدوية أو توقف المرضى عن العلاج قبل الأوان.
ويمثل السل المقاوم للأدوية المتعددة واحداً من أشكال السل الناجم عن بكتيريا لا تستجيب للعلاج بالإيزونيازيد والريفامبيسين، وهما أنجع دواءين من أدوية الخط الأول لعلاج السل. ويمكن علاج السل المقاوم للأدوية المتعددة والشفاء منه باستعمال أدوية الخط الثاني، ولكن خيارات الخط الثاني من العلاج محدودة وتتطلب علاجاً كيميائياً مطولاً (قد يستمر سنتين) بأدوية مكلفة وسامة.
وقد تنشأ في بعض الحالات مقاومة أشد وخامة للأدوية، علماً أن السل الناجم عن البكتيريا التي لا تستجيب للأدوية الأنجع من أدوية الخط الثاني قد لا يترك أمام المرضى أي خيارات أخرى للعلاج.
المصدر: منظمة الصحة العالمية

السل.. عدوى تنتج عن بكتيريا تصيب الرئتين

34.jpg

قال الدكتور محمد حساني مساعد وزيرة الصحة للمبادرات العامة، إن مصر قامت بخطوة استباقية قبل بدء الموجة الثانية لفيروس كورونا، حيث منعت دخول أي شخص إلى البلاد بدون تحليل (PCR) أو إجراء التحليل في المطار، وعدم الخروج من الفندق في حالة إيجابية التحاليل.
وأكد حساني، وفق صحيفة "الشروق"، أن ظهور السلالة الجديدة المتحورة من فيروس كورونا هو أمر طبيعي جدا بالنسبة للفيروسات، فجميع الفيروسات يحدث بها تغيرات جينية، فعلى سبيل المثال فيروس سي يحدث له العديد من التحورات في اليوم الواحد، ومع ذلك تم السيطرة عليه.
وتابع: "حتى نستطيع القول إن اللقاح لم تتغير فعاليته بظهور السلالة الجديدة لابد من تجربته أولا"، لافتا إلى أن السلالة الجديدة حدث بها تحور بنسبة 1% من الأحماض النووية، و99% منها ثابتة لم تتغير، وهذا يعني نظريا أن اللقاح سيؤدي نفس عمله في الحماية من الإصابة بالفيروس.
وأشار حساني، إلى الانتهاء يوم الأحد من تحليل اللقاح الصيني الموجود في مصر الآن، ونتائجه مبشرة، مؤكدا أن اللجنة المختصة بتحديد اللقاحات وضعت الأولوية للقاح الصيني ثم للقاح استرازينكا، والذي تم الاتفاق مع "الجافي" لتوفير 20% منه لمصر.
وأكد حساني أنه لا يمكن تحديد ذروة فيروس كورونا إلا بعد استقرار أعداد الإصابات اليومية وبدء انخفاض الأعداد مرة أخرى، في ذلك الوقت يمكن تحديد أن فترة الإصابات المرتفعة كانت ذروة الموجه الثانية لكورونا.
ولفت حساني إلى أن البعثة التي جاءت لمصر أشادت بخطوط الإنتاج الموجودة في الشركة القابضة للمصل واللقاح "فاكسيرا"، وأعطت مصر مهلة من شهر لـ3 شهور لتوفير المتطلبات التي طلبتها منظمة الصحة العالمية، وهناك تفاوض بين شركتي "سينوفارم" و"سينوفاك" على إمكانية التصنيع وتحديد أسعار اللقاحات، مشيرا إلى أنه سيتم استيراد اللقاح في البداية وتعبئته في مصر، ثم التصنيع من الأساس.
وقال حساني إن قرار إغلاق البلاد أمر يرجع إلى الدولة نفسها وليس وزارة الصحة، ولكن الاغلاق له مخاطر عديدة، فمتوقع أن تصل وفيات مرضى الإيدز إلى 500 ألف شخص، في عامي 2020 و2021 بسبب نقص الأدوية في البلاد، وهو ما نتج عن قرارات الإغلاق.
وفي نفس السياق، تصاعدت أعداد الإصابات اليومية بفيروس كورونا حيث تم تسجيل 1226 حالة جديدة ثبتت إيجابية تحاليلها معمليا للفيروس مساء الأحد، وذلك ضمن إجراءات الترصد والتقصي والفحوصات اللازمة التي تجريها الوزارة وفقا لإرشادات منظمة الصحة العالمية، ووفاة 53 جديدة.

وزارة الصحة المصرية تعلق على تحور فيروس كورونا

قغ

كشفت دراسة أمريكية جديدة إلى أن فيروس كورونا المُستجد ربما يتوغل ليصيب المخ، لأنه يحمل بروتينًا قادرًا على اختراق الحاجز في الجزء العلوي من الحبل الشوكي.
وبحسب ما نشرته "ديلي ميل" البريطانية، توصل باحثون من جامعة واشنطن إلى أن البروتين الشائك للفيروس القاتل، والذي يستخدمه للالتصاق بالخلايا البشرية، يمكنه عبور الحاجز الدموي الدماغي لدى الفئران.
صداع وضبابية للمخ
ويعتقد الباحثون أن نفس العملية ربما تحدث للبشر، مما قد يفسر بعض الأعراض غير العادية التي تصيب مرضى كوفيد-19، مثل الصداع وضبابية الدماغ وحتى النوبات الدماغية.
وعندما يصاب الشخص بفيروس سارس-كوف-2، فإن جهاز المناعة يستهدف ويهاجم بروتينات "السنبلة"، مما يمكن أن يتسبب في حدوث التهاب لأن الأنسجة السليمة تتضرر في بعض الأحيان في هذه العملية، وفقا للعربية نت.
التسرب لدماغ المريض
يستهدف فيروس سارس-كوف-2 عادةً الرئتين والجهاز التنفسي، ولهذا السبب فإن الأعراض الأكثر شيوعًا هي السعال وضيق التنفس ولهذا يحتاج العديد من المرضى المصابين بحالات خطيرة وأصحاب الأمراض المزمنة في بعض الحالات إلى التنفس الصناعي.
ولكن يعتقد الباحثون في جامعة واشنطن أن بروتين "السنبلة" تتسرب أيضًا إلى الدماغ لدى بعض المرضى وتسبب الالتهاب. وحذر الباحثون من أن الضرر على الجهاز العصبي المترتب على تلك الحالات "ربما يستمر لفترة طويلة جدا"، والتي يمكن أن تؤدي إلى المعاناة من مشاكل معرفية لاحقًا.
إن الحاجز الدموي الدماغي هو عبارة عن طبقة معبأة بإحكام من الخلايا التي تبطن الأوعية الدموية في الدماغ والحبل الشوكي. ومن المفترض أن يعمل كمرشح بين العضو وبقية الجسم، بحيث يسمح فقط للمواد الغذائية الأساسية بالمرور وإبعاد السموم ومسببات الأمراض.
أضرار مشابه لفيروس الإيدز
يشرح الباحث البروفيسور ويليام بانكس، أستاذ الطب في جامعة واشنطن، قائلًا إن هناك أوجه تشابه بين فيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز) وفيروس كوفيد على الدماغ وتتشابه أضرارهما التي سبق أن تم ملاحظتها على مرضى فيروس نقص المناعة البشرية.
ويوضح البروفيسور بانكس: أنه "من المحتمل أن يتسبب بروتين [السنبلة] في إطلاق الدماغ للسيتوكينات والمنتجات الالتهابية.
ومن المعروف أن مريض كوفيد-19 يواجه صعوبة في التنفس وذلك بسبب وجود عدوى في الرئتين، ولكن هناك تفسير إضافي هو أن الفيروس يدخل إلى مراكز الجهاز التنفسي في الدماغ ويسبب مشاكل على المديين القريب والبعيد.
وكان تركيز أبحاث البروفيسور بانكس وزملائه على الحاجز الدموي الدماغي ودوره في مرض الزهايمر والسمنة والسكري وفيروس نقص المناعة البشرية، لكنهم قاموا بتكريس كل مجهوداتهم مؤخرًا على دراسة بروتين "السنبلة" لفيروس كورونا منذ شهر أبريل.
يمكن أن يحدث التهاب طفيف عندما يقاوم الجسم أي عدوى فيروسية، بما يشمل كوفيد-19، لكن في حالات بعض الأشخاص، لا سيما كبار السن الذين يعانون من حالات مرضية مزمنة وأساسية، تتعثر أجهزتهم المناعية أثناء محاولتهم التغلب على عدوى كوفيد-19.
وتُعرف هذه الحالة باسم "المضاعفات المميتة"، والتي يشار إليها أيضًا بـ"عاصفة السيتوكين"، التي تتمثل في قيام جزيئات جهاز المناعة بمهاجمة الخلايا والأنسجة السليمة أيضًا. ويرجح العلماء أن "عاصفة السيتوكين" هي أحد الأسباب الشائعة للوفيات في جائحة كوفيد-19، لأنها تلحق الضرر بالقلب والكبد والكلى. كما تم تسليط الضوء على تخثر الدم غير الطبيعي، الذي يسبب النوبات القلبية والسكتة الدماغية، كسبب مهم للوفيات بين مرضى كوفيد-19.
تلف دائم للمخ والأعصاب
 
وحذر الخبراء من مشاكل عصبية خطيرة تشمل تلفًا دائمًا للدماغ والأعصاب بسبب كوفيد منذ أواخر الربيع، مما دفع إلى إنشاء تحالف على مستوى بريطانيا خلال الصيف لمراقبة مثل هذه الحالات تحت مسمى "برنامج المراقبة الوطني للمضاعفات العصبية لمتعافي كوفيد-19". يضم التحالف أعضاء كل من رابطة أطباء الأعصاب البريطانيين والكلية الملكية للأطباء النفسيين.
"كوفيد طويل المدى"
 
لا يزال الباحثون يحاولون فهم سبب "كوفيد طويل المدى''، وهو المصطلح العام الذي يُعطى لمجموعة واسعة من الأعراض التي لا تزال قائمة بعد أشهر من اختفاء المرض الأصلي.
يقول مكتب الإحصاء الوطني البريطاني، إن واحدًا من كل خمسة ناجين من كوفيد يعاني من أعراض مستمرة بعد خمسة أسابيع من التعافي الأولي، وأكثرها شيوعًا هو التعب والسعال المستمر والصداع.
ويعتقد الباحثون أن هذه الأعراض هي "آثار لاحقة'' لفيروس كورونا، بسبب الأضرار التي لحقت بأعضاء الجسم، من بينها المخ والجهازين المناعي والعصبي.
 
"مضاعفات مميتة" 
وتفسر الدراسة، التي نُشرت نتائجها في دورية Nature Neuroscience، سبب شعور العديد من المرضى حتى المصابين بمرض خفيف بالإرهاق بعد شهور من التعافي من عدوى كوفيد-19.

دراسة خطيرة تكشف تأثير كورونا المستقبلي على المتعافين

كشفت دراسة أمريكية جديدة إلى أن فيروس كورونا المُستجد ربما يتوغل ليصيب المخ، لأنه يحمل بروتينًا قادرًا على اختراق الحاجز في الجزء العلوي من الحبل الشوكي.

عندما بدأ العلماء في التعرف على أعراض فيروس كورونا المستجد قبل نحو عام، قالوا إنها تتشابه كثيرا مع عوارض نزلات البرد العادية، مثل ارتفاع الحرارة والتهاب الحلق والسعال.
لكن مع مرور الأشهر، تكشفت أضرار الفيروس على الجسم أكثر وأكثر، حيث رصدت أعراض أخرى جديدة مثل فقدان الشم والتذوق وانسداد الأوعية الدموية وتأثيرات على الجهاز الهضمي، وأخيرا فقدان حاسة السمع.
فقد وجد خبراء بريطانيون أدلة جديدة على أن الفيروس قد يسبب أيضا فقدانا مفاجئا ودائما للسمع، وأكدوا أن مثل هذه المشكلات تحتاج إلى اكتشاف مبكر وعلاج عاجل، حسب دراسة سلطت صحيفة "غارديان" البريطانية الضوء على نتائجها.
وفي مجلة "بي إم جي كايس ريبورت"، نشر علماء في كلية لندن الجامعية دراسة عن حالة رجل يبلغ من العمر 45 عاما ومصاب بالربو، تم إدخاله في العناية المركزة بعد إصابة بـ"كوفيد 19".
ووضع الرجل على جهاز التنفس الاصطناعي، وأعطي أدوية مضادة للفيروسات، وبعد أسبوع من مغادرته وحدة العناية المركزة أصيب بطنين ثم فقد السمع في أذنه اليسرى.
ولا يعتقد الفريق أن أيا من الأدوية التي أعطيت للرجل يمكن أن تسبب ضررا في السمع، بينما لم يكن المريض يعاني أي مشاكل في قنوات أو طبلة الأذن قبل إصابته بكورونا.
كما لم تظهر الفحوص الإضافية أي علامة على وجود مشاكل في المناعة الذاتية، بينما لم يكن المريض مصابا بالإنفلونزا أو فيروس نقص المناعة المكتسبة (الإيدز)، وهي حالات مرتبطة سابقا بفقدان السمع، وعلاوة على ذلك لم يكن لدى الرجل أي مشاكل في السمع من قبل.
وكشفت الاختبارات اللاحقة أن الرجل يعاني ضعفا عصبيا في أذنه اليسرى، وهي حالة تكون فيها الأذن الداخلية أو العصب المسؤول عن الصوت ملتهبا أو تالفا، علما أنه تلقى علاجا لهذا العرض حقق نجاحا جزئيا.
وتعد هذه الحالة هي الأولى من نوعها، التي يتم الإبلاغ فيها عن مشاكل في السمع لدى مرضى كورونا في بريطانيا، رغم عدد صغير من التقارير المماثلة من دول أخرى.
وقالت المؤلفة المشاركة في الدراسة ستيفانيا كومبا، إنه لم يعرف بعد كيف يمكن أن يتسبب فيروس كورونا في فقدان السمع، لكن هناك "تفسيرات محتملة".
وقالت: "من الممكن أن يدخل الفيروس إلى خلايا الأذن الداخلية ويؤدي إلى موتها، أو يتسبب في إفراز الجسم لمواد كيميائية التهابية تسمى السيتوكينات يمكن أن تكون سامة للأذن الداخلية".
ويقول فريق الدراسة إنه يجب سؤال مرضى "كوفيد 19" في العناية المركزة عن حالة السمع لديهم، وإحالتهم إلى العلاج الطارئ إذا شعروا بمشاكل بالأذن.
وأوضحت كومبا: "حتى فقدان السمع في أذن واحدة له عواقب وخيمة على حياة الفرد إذا لم يتم علاجه على الفور"، وفق سكاي نيوز عربية.
وحسب كيفين مونرو أستاذ السمع في جامعة مانشستر، فإنه "من المعروف أن فيروسات أخرى، بما في ذلك الحصبة والنكاف، يمكن أن تؤثر على السمع".
وأكد الطبيب أنه تلقى اتصالات من عدد كبير من الناجين من فيروس كورونا، للإبلاغ عن تغير في سمعهم أو شعورهم بطنين في الأذن.
وقال إن 16 من 121 مريضا تم إدخالهم إلى المستشفى بسبب إصابتهم بكورونا، تحدثوا عن مشاكل في السمع بعد حوالي شهرين من الخروج، حسب مسح أجراه فريق يعمل معه.
وأوضح مونرو أن فريقه يحقق الآن في انتشار وأسباب مثل هذه المشاكل، مشيرا إلى أنه "من غير الواضح ما إذا كانت ناجمة عن الفيروس نفسه، أو استجابة الجهاز المناعي، أو الإجهاد، أو حتى علاجات كوفيد 19".
وتابع: "أعتقد أنه من المحتمل أن يكون هناك الكثير من التفسيرات لسبب إبلاغ مرضى كورونا عن مشاكل السمع".

العلماء يكشفون أعراضا جديدة لكورونا.. فقدان دائم لهذه الحاسة!

عندما بدأ العلماء في التعرف على أعراض فيروس كورونا المستجد قبل نحو عام، قالوا إنها تتشابه كثيرا مع عوارض نزلات البرد العادية،

ذكرت دراسة نُشرت أمس الاثنين أن تركيبة من دواءين مضادين للفيروسات تستُخدم لعلاج فيروس (إتش.آي.في) المسبب لمرض الإيدز أثبتت عدم جدواها في علاج المصابين بمرض كوفيد-19 الذين تم نقلهم إلى المستشفى، لتؤكد بذلك نتائج تجربة عشوائية واسعة النطاق أجريت على العقار.
وقال علماء بريطانيون يشاركون في تجربة التقييم العشوائي لعلاج كوفيد-19 المعروفة باسم (ريكفري) بجامعة أوكسفورد في يونيو إن النتائج المؤقتة استبعدت بشكل مُقنع أي فائدة ذات مغزى للدواء المكون من لوبينافير وريتونافير في خفض الوفيات بين المرضى الذين يتم نقلهم للمستشفى.
وقال العلماء في النتائج التي توصلوا إليها ونُشرت في دورية لانست الطبية إن 23 بالمئة ممن تناولوا الأدوية توفوا خلال 28 يوما من بدء العلاج، مقارنة بنسبة 22 بالمئة ممن تلقوا الرعاية المعتادة.
كما أن العلاج لم يخفض طول فترة إقامة المريض في المستشفى أو فرص وضعه على جهاز تنفس صناعي.
وقال مارتن لاندراي الأستاذ بقسم نافيلد لصحة السكان بجامعة أوكسفورد والذي شارك في قيادة تجربة ريكفري "توضح نتائج هذه التجربة أنه علاج غير فعال للمرضى الذين يدخلون المستشفيات مصابين بكوفيد-19".
وعقار كاليترا، الذي تنتجه شركة أبفي هو خليط من عقاري لوبينافير وريتونافير اللذين يستخدمان معا لعلاج فيروس (إتش.آي.في).
وكانت الشركة قد زادت من إنتاجها للعقار بينما كانت تحدد ما إذا كان مفيدا في علاج كوفيد-19. وأوقفت منظمة الصحة العالمية في يوليو تموز تجربتها على تركيبة لوبينافير وريتونافير بعدما فشلت في خفض الوفيات.
واشتملت التجربة على 1616 مريضا تناولوا لوبينافير وريتونافير و3242 تلقوا الرعاية المعتادة فقط.

هذا العقار غير مجدٍ لعلاج مرضى كوفيد-19

ذكرت دراسة نُشرت أمس الاثنين أن تركيبة من دواءين مضادين للفيروسات تستُخدم لعلاج فيروس (إتش.آي.في) المسبب لمرض الإيدز أثبتت عدم جدواها في علاج المصابين بمرض كوفيد-19 الذين تم نقلهم إلى المستشفى، لتؤكد بذلك نتائج تجربة عشوائية واسعة النطاق أجريت على العقار.

في وقت حيث بدأت بلدان العالم تخفيف تدابير احتواء جائحة مرض فيروس «كورونا» 2019 «كوفيد19» تدريجياً، فإن منع انتشار فيروس «كورونا» من جديد من تجمعات العدوى الناشئة سيكون المفتاح إلى السيطرة على الجائحة. وسوف يتطلب هذا أن يسارع العالم إلى تطوير علاجات جديدة إبداعية مبتكرة.
حتى الآن، كان صناع السياسات يعتمدون على التدخلات غير الصيدلانية أو الدوائية، مثل الاختبار، وتتبع المخالطين، والحجر الصحي لمنع موجة ثانية من العدوى. من ناحية أخرى، ركز البحث عن علاجات وأدوية وقائية لـ«كوفيد19» على المنتجات التي ربما تتاح على الفور، وهذا يعني الأدوية الموجودة التي طورت في الأساس لعلاج حالات أخرى.
كان هذا النهج غير ناجح إلى حد كبير، رغم أن تجربة سريرية عشوائية أجريت مؤخراً في المملكة المتحدة كشفت أن كورتيكوستيرويد الديكساميثازون نجح في التقليل من الوفيات المرتبطة بـ«كوفيد19» في أكثر الحالات شدة.
من المؤكد أن اللقاحات تشكل ضرورة أساسية للتغلب على «كوفيد19». ولكن حتى حين تتوفر اللقاحات، إذا توفرت، سيستغرق الأمر عدة أشهر لتطعيم العدد الكافي من الناس حتى تصل المجتمعات إلى مستوى المناعة الجماعية اللازمة لوقف تقدم الفيروس.
ومن المرجح أن تتفاوت كفاءة أي لقاح اعتماداً على الخلفية الجينية للأشخاص، والأمراض المرتبطة بخلفياتهم، وأعمارهم. علاوة على ذلك، قد يكون الوصول إلى اللقاح أو مدى تغطيته محدوداً تبعاً لقدرات الإنتاج، والاعتبارات الاقتصادية، والمشاعر المناهضة للقاحات بين السكان.
هذا يعني أننا يجب أن نركز أيضا على تطوير أسلحة جديدة يمكنها أن تستهدف بشكل مباشر فيروس SARS-CoV-2، وهو الفيروس المسؤول عن إحداث «كوفيد19». وإلى جانب الأدوية الكيميائية المضادة للفيروسات، ربما تكون الأجسام المضادة المعدلة وراثياً مثالية لهذا الغرض.
مثل هذه الأجسام المضادة مصممة بدقة لتحييد البروتينات التي تسمح لفيروس SARS-CoV-2 باختراق الخلايا البشرية. وهي فضلا عن ذلك توفر مناعة فورية، وهو أمر بالغ الأهمية ليس فقط للحد من تلف أعضاء الجسم بل وأيضا لحماية العاملين القائمين على تقديم الرعاية الصحية والمخالطين للشخص المصاب.
ظهر المفهوم الذي استند إليه هذا النمط من العلاج المناعي لأول مرة في فرنسا وألمانيا قبل أكثر من قرن من الزمن، عندما أنقذت الأجسام المضادة التي احتوى عليها مصل الحيوانات المحصنة أرواح الآلاف من الأطفال أثناء انتشار أوبئة الدفتيريا (الخناق).
ويكمن ذات المبدأ وراء التجارب السريرية الحالية التي تستخدم البلازما من مرضى «كوفيد19» الذين تم شفاؤهم. ولكن لأن ليس جميع الأجسام المضادة قادرة على الوقاية ــ الواقع أن بعض الأجسام المضادة قد تفضي حتى إلى تفاقم المرض ــ يركز الباحثون على تلك المعروفة بنشاطها المضاد للفيروسات.
إن الهندسة الوراثية المعاصرة قادرة على إنتاج أجسام مضادة محددة للغاية. ورغم أن هذه العوامل البيولوجية معروفة بقدرتها على إحداث ثورة في علاج السرطان وأمراض المناعة الذاتية، فإن هناك بالفعل من الأدلة ما يشير إلى فعاليتها كعوامل مضادة للعدوى.
على سبيل المثال، يُـسـتَـخـدَم الجسم المضاد المعروف باسم palivizumab للوقاية من عدوى الفيروس المخلوى التنفسي عند الرضع، في حين تبين أن أجساماً مضادة أخرى قادرة على الوقاية من مرض الجمرة الخبيثة أو علاجه.
كما أثبتت أجسام مضادة أخرى فعاليتها في مساعدة الأشخاص المصابين بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية الذين تقاوم أجسامهم العلاجات السارية. ومؤخراً، تبين أن مزيجاً من الأجسام المضادة التي تنتظر الموافقة قريباً من قِـبَـل إدارة الأغذية والأدوية قادر على الحد من الوفيات بمرض إيبولا.
الآن، تستخدم شركة Regeneron Pharmaceuticals، الشركة الأمريكية التي تعمل في مجال التكنولوجيا الحيوية، والتي أنتجت الأجسام المضادة لفيروس إيبولا، تكنولوجياتها الخاصة لتطوير مزيج من اثنين من الأجسام المضادة لـ«كوفيد19» والتي تُـخـتَـبَـر حاليا ضمن التجارب التي تجرى على البشر.
في السابع من يوليو، أعلنت Regeneron Pharmaceuticals، أنها أبرمت عقدا بقيمة 450 مليون دولار أمريكي لتصنيع وتوريد مزيج الأجسام المضادة كجزء من عملية هيئة مشاريع البحث والتطوير المتقدمة في مجال الطب الحيوي المعروفة باسم «Warp Speed». وتعكف شركات أخرى كثيرة على تطوير أجسام مضادة بمساعدة من تمويل من حكومة الولايات المتحدة عن طريق شراكة تسريع التدخلات العلاجية ولقاحات «كوفيد19».
تشمل هذه المبادرة هيئة مشاريع البحث والتطوير المتقدمة في مجال الطب الحيوي، والمعاهد الوطنية للصحة، وإدارة الأغذية والأدوية، ووزارة الدفاع الأمريكية، جنباً إلى جنب مع شركات الأدوية الكبرى والمنظمات الخيرية مثل مؤسسة بل وميليندا جيتس.
من المؤسف أن علاجات الأجسام المضادة تحظى حالياً بقدر أقل من الاهتمام في إطار الاستجابة العالمية لفيروس «كورونا» التابعة للمفوضية الأوروبية. يهدف هذا الجهد، الذي طورته المفوضية بالتعاون مع منظمات أخرى حكومية، وشركات، ومنظمات خيرية، إلى دعم القدرة على الوصول إلى مبادرة معجل أدوات «كوفيد19»، الذي أطلقته منظمة الصحة العالمية وشركاء عالميين آخرين في أبريل.
لكن تقارير وحدة الاستخبارات الاقتصادية تفيد أن معجل علاجات لـ«كوفيد19»، المشارك في مبادرة معجل أدوات «كوفيد19»، استثمر 59 مليون دولار فقط، أغلبها في التجارب السريرية التي تستكشف الفوائد المحتملة للأدوية التي أعيد تحديد أغراضها.
لا يزال هناك العديد من التحديات التي يجب التصدي لها قبل أن يصبح في الإمكان انضمام الأجسام المضادة المعدلة وراثياً إلى المعركة ضد «كوفيد19». وتشمل هذه التحديات زيادة استقرار الأجسام المضادة في الكائنات الحية للتوصل إلى العدد المثالي من الجرعات المطلوبة، وخفض تكاليف التصنيع لجعل العلاج مجديا من الناحية الاقتصادية.
الآن، يتعين على مؤسسات التمويل أن تستثمر المزيد من الموارد للتغلب على العقبات المتبقية. والمكافآت المحتملة ستكون هائلة: علاجات الأجسام المضادة التي لا تسيطر بسرعة على تكاثر الفيروس في مرضى «كوفيد19» وحسب، بل وربما تنجح أيضاً في منع إصابة الأفراد المعرضين للخطر بعدوى المرض.
* المؤسس والمدير المشارك لمعهد الابتكار المتعدد التخصصات في مجال الرعاية الصحية (I3h) وأستاذ علم المناعة في جامعة بروكسل الحرة، كما شغل سابقاً منصب المدير التنفيذي لمبادرة الأدوية المبتكرة في الفترة من 2009 إلى 2014.
** كبير زملاء المعهد العالي للدراسات الدولية والإنمائية في جنيف وعضو اللجنة العالمية المعنية بوضع سياسات التعامل مع العقاقير، وشغل سابقاً منصب المدير التنفيذي للصندوق العالمي لمكافحة الإيدز والسل والملاريا في الفترة من 2007 إلى 2012.
ميشيل جولدمان *
ميشيل كازاتشكين **

علاجات الوباء باستخدام الأجسام المضادة..فاعلية وفوائد

target2133302866748374340.jpg

أظهرت دراسة جديدة أن زهاء 1 من كل 5 أشخاص في جميع أنحاء العالم يعانون من حالات كامنة تعرضهم لخطر الإصابة بـ "كوفيد-19" الشديد، ويصل هذا الرقم إلى نحو 1.7 مليار شخص في جميع أنحاء العالم.
ووجدت الدراسات أن حالات المرض الكامنة والعمر والفقر، كلها عوامل يمكن أن تسبب مرضا أكثر حدة.
وعلى سبيل المثال، أفاد باحثون يوم 15 يونيو في مجلة Morbidity and Mortality Weekly، بأن معدلات دخول المستشفيات بسبب "كوفيد-19" أعلى بست مرات، ومعدلات الوفيات كانت أعلى بـ 12 مرة لدى مرضى "كوفيد-19" في الولايات المتحدة، الذين يعانون من حالات كامنة، وأكثرها شيوعا أمراض القلب والسكري وأمراض الرئة المزمنة، وفقا لروسيا اليوم.
والآن، ركزت مجموعة من الباحثين تحديدا على كيفية تأثير الحالات المرضية الكامنة على نتائج الإصابة بالفيروس، بالنسبة لسكان العالم.
ولتقدير خطر الإصابة بأمراض شديدة، قام الباحثون بتحليل العديد من مجموعات البيانات، بما في ذلك بيانات من 188 دولة أُبلغ عنها في دراسة عام 2017 التي حللت العبء العالمي للأمراض والإصابات وعوامل الخطر، والبيانات من تقديرات الأمم المتحدة لعام 2020، وفقا للتقرير.
وباستخدام المبادئ التوجيهية من منظمة الصحة العالمية والوكالات في المملكة المتحدة والولايات المتحدة، قام المعدون بتجميع الحالات الكامنة التي أثرت أكثر على خطر "كوفيد-19" الشديد، في 11 فئة: أمراض القلب والأوعية الدموية، وأمراض الكلى المزمنة، وأمراض الجهاز التنفسي المزمنة، وأمراض الكبد المزمنة، ومرض السكري، والسرطانات مع تثبيط المناعة المباشرة (قمع الاستجابة المناعية للجسم بسبب السرطان)، والسرطانات دون كبت المناعة المباشر ولكن مع احتمال وقف المناعة بسبب العلاج، وفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز، والسل والاضطرابات العصبية المزمنة واضطرابات الخلايا المنجلية، ووجدوا أن نحو 22٪ من سكان العالم يعانون من حالة كامنة واحدة على الأقل، تعرضهم لخطر الإصابة بـ "كوفيد-19" الشديد.
 وأبلغ أقل من 5٪ من الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 20 عاما عن هذه الحالات الكامنة؛ ووجد الباحثون أن هذا الرقم قفز إلى أكثر من 66٪ مقارنة بأولئك الذين تزيد أعمارهم عن 70 عاما.
ويقدر أن 1 من كل 25 شخصا، أو 349 مليون شخص في جميع أنحاء العالم، معرضون لخطر الإصابة بـ "كوفيد-19" الشديد، مع الحاجة إلى دخول المستشفى إذا أصيبوا، وفقا للنتائج.
ووجد الباحثون أن الخطر يزداد مع تقدم العمر: فأقل من 1٪ من الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 20 عاما، وزهاء 20٪ من هؤلاء الذين يبلغون من العمر 70 عاما وأكثر، يحتاجون إلى دخول المستشفى.
واكتشف فريق البحث أن خطر الإصابة بالعدوى الحادة كان الأعلى في البلدان ذات السكان المسنين، والدول الإفريقية ذات معدلات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، والجزر الصغيرة التي ترتفع فيها معدلات الإصابة بالسكري، وفقا للتقرير.
وكتب الباحثون الذين لم يشاركوا في الدراسة، في تعليق مرافق، أن "قوة" النموذج تكمن في إمكانية تعديله مع ظهور بيانات جديدة، و"يسمح بالتصنيف الإضافي للمخاطر المطلوب بشدة لإبلاغ منهج دقيق للصحة العامة".
ومع ذلك، حدد المعدون بعض القيود على نهجهم، بما في ذلك حقيقة أنهم لم يعتبروا العمر كعامل خطر مستقل في توقع شدة المرض. وبعبارة أخرى، لم يشملوا الأفراد الأكبر سنا الأصحاء الذين لا يعانون من حالات صحية كامنة، وفقا لصحيفة نيويورك تايمز.
والأكثر من ذلك، فإن تقديراتهم لا تتضمن عوامل خطر بارزة أخرى مثل العرق والفقر والسمنة، وفقا للتقرير.
وكتب المعدون في الدراسة: "تقديراتنا غير مؤكدة وتركز على الظروف الكامنة بدلا من عوامل الخطر الأخرى. ولكنها توفر نقطة بداية للنظر في عدد الأفراد الذين قد يحتاجون إلى الحماية أو التطعيم مع انتشار الوباء العالمي".
ونُشرت النتائج أمس (16 يونيو) في مجلة Lancet Global Health.

تقرير صادم حول خطر الإصابة بفيروس كورونا

أظهرت دراسة جديدة أن زهاء 1 من كل 5 أشخاص في جميع أنحاء العالم يعانون من حالات كامنة تعرضهم لخطر الإصابة بـ "كوفيد-19" الشديد،

يساور العلماء خوف كبير على خلفية العجلة الشديدة  والرغبة الملحة في الوصول إلى لقاح مضاد لفيروس كورونا المستجد " كوفيد 19" حيث في الطبيعي يستغرق إنتاج اللقاح أكثر من 10 سنوات في حين أن لقاحات كورونا المزمعة يتم إنتاجها الآن رغم بدايات التجارب السريرية  وذلك بغية أن تكون جاهزة بكميات كبيرة من اللقاحات مع انتهاء تلك التجارب، وهو ما يثير مخاوفاً علمية من هذا الإجراء غير المعتاد.
وقبل أيام، أعلنت شركة الأدوية متعددة الجنسيات «أسترازينيكا»، العاملة على إنتاج اللقاح الذي يعده الفريق البحثي بجامعة أكسفورد البريطانية، أنها بصدد البدء في إنتاجه، كما أعلنت شركة «سينوفاك» الصينية في 5 مايو  الماضي أنها تستعد لإنتاج 100 مليون جرعة من لقاح يعمل عليه باحثوها، وأعلنت شركة «موديرنا» الأمريكية إنتاج الدفعات الأولى من لقاح ثالث في يوليو  المقبل، بهدف الوصول إلى مليار جرعة من اللقاح بحسب صحيفة الشرق الأوسط.
وتستغرق عملية إقرار اللقاحات تمهيداً لإنتاجها 11 عاما في الظروف الطبيعية، غير أن هذه الشركات استفادت من إمكانية اختصار الفترة الفاصلة بين التجارب السريرية الثلاث في وقت الطوارئ والأزمات، كما حصل بعضها على تصاريح بإجراء تجربتين في تجربة واحدة.
وتطمئن التجربة السريرية الأولى التي تجرى على عدد محدود من المرضى على سلامة اللقاح، وتحدد حجم الجرعة المناسبة، وتجرى المرحلة الثانية على عدد أكبر من المرضى وهدفها بيان كفاءة اللقاح، أي معرفة هل الجرعة الواحدة كافية أم نحتاج لجرعات أخرى، وكم هي الفترة الزمنية الفاصلة بين الجرعات، وهل توجد آثار جانبية، وتجمع المرحلة الثالثة من التجارب التي تجرى على عدد أكبر من مرضى المرحلة السابقة بين اختبارات السلامة والفاعلية.
ولقاح شركة «أسترازينيكا» هو الوحيد في سباق اللقاحات الذي يجمع حاليا بين تجارب المرحلة الثانية والثالثة، بينما يجمع لقاح شركة «سينوفاك» الصينية بين المرحلتين الأولى والثانية، ويوجد لقاح شركة «موديرنا» الأمريكية حاليا في المرحلة الثانية من التجارب.
وقبل ظهور نتيجة هذه المرحلة من التجارب التي اختصرت بها شركة «أسترازينيكا» الزمن، قال رئيس الشركة، باسكال سوريوت، لشبكة «بي بي سي» في 5 يونيو (حزيران) الجاري، إنه «يتعين عليهم البدء في الإنتاج من الآن حتى يمكنهم تلبية الطلب حال ثبوت فاعلية اللقاح».
هذه المجازفة المالية التي تعني أن كل شيء سيضيع هباء إذا لم يُظهر اللقاح فاعلية، تدفع باحثين إلى التخوف، من احتمالية نشر نتائج لهذه التجارب السريرية مخالفة للحقيقة، لإظهار فاعلية غير موجودة في اللقاحات، لا سيما أنه لا يوجد ضمان لقدرة لقاحات تجاوزت مرحلة التجارب المعملية والمرحلة الأولى من التجارب السريرية، على المضي قدما نحو إجازتها، إذ ربما تفشل في المرحلة الثانية أو الثالثة.
ويقول الدكتور محمود شحاتة، الباحث في قسم الفيروسات بالمركز القومي للبحوث في تصريحات خاصة لـ«الشرق الأوسط»: « ما زال احتمال الفشل قائما، فهناك لقاحات يمكن أن تنجح معمليا ثم تفشل في أول تجربة سريرية، وهناك لقاحات تنجح في المرحلة الأولى من التجارب السريرية، وتفشل في تجاوز باقي المراحل».
ويضيف «عملية إنتاج اللقاحات تظل عملية ليست سهلة، بدليل أن العالم لم يتمكن حتى الآن من إنتاج لقاح لفيروس نقص المناعة البشرية المسبب لمرض الإيدز، بالرغم من اكتشاف المرض منذ أكثر من 30 عاما».
وفي أبريل (نيسان) من عام 1984، قدمت وزيرة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية آنذاك مارغريت هيكلر، بيانا متفائلا في أحد المؤتمرات الصحافية بشأن إنتاج لقاح للإيدز يكون جاهزا للاختبار خلال عامين، استنادا إلى محادثة مع الدكتور روبرت غالو وهو واحد ممن شاركوا في اكتشاف الفيروس، غير أنه بعد مرور أكثر من 30 عاما، لا يوجد لقاح مرخص للفيروس حتى الآن.
تخوف آخر يشير إليه الدكتور محمد سمير، أستاذ الأمراض المشتركة بكلية الطب البيطري جامعة الزقازيق (شمال شرق القاهرة)، والباحث السابق بمعهد هلمهولتز لأبحاث الأمراض المعدية بألمانيا، ويعلق أن عملية تسريع الإنتاج قد يكون هدفها الاستفادة من الاهتمام العالمي بالفيروس، قبل انحساره، حتى لا تتكرر تجربة متلازمة الالتهاب التنفسي الحاد (سارس).
وتحول سارس إلى تهديد عالمي في مارس (آذار) من عام 2003، ورغم مرور 17 عاما على هذا التاريخ، لم ينتج العالم أي لقاح له، حيث توقفت جهود إنتاج لقاحات سارس، بعد أن فقد العالم الاهتمام بالمرض بسبب انحساره.
ومن المخاوف الأخرى التي يشير إليها الدكتور سمير، تلك التي تتعلق بأن «ضغط الوقت والرغبة في إظهار نتائج إيجابية لتجنب الشركة خسائر الإنتاج قبل التأكد التام من فاعلية اللقاح، قد يؤدي إلى نتائج متسرعة أو غير دقيقة، اعتمادا على أن حالة الطوارئ تدفع الدوريات العلمية إلى سرعة النشر، دون التأكد التام من الدقة العلمية».
ووقعت مؤخرا دوريتان مهمتان في هذا الخطأ، وهما دورية «ذي لانسيت» و«نيو إنغلاند جورنال أوف ميديسين»، حيث تورطتا في نشر أبحاث شككت في دواء «هيدروكسي كلوروكين»، واضطرتا لسحب الدراستين، بعد أن تبين عدم دقة بياناتهما.
ويقول الدكتور سمير: «لا بد من وجود ضمانات لعدم تكرار مثل هذه الأخطاء التي قد يترتب عليها الموافقة على توزيع اللقاح، ومنها تحقق المعايير المطلوبة في التجارب السريرية، مثل أن يكون هناك تنوع في العمر والحالة الصحية ومكان الإقامة بالنسبة للمشاركين في التجارب».

لقاحات كورونا .. مخاوف من نتائج مخالفة للحقيقة

في أكبر دراسة من نوعها، توصل مسؤولو فريق طبي في بريطانيا إلى نتائج حاسمة، فيما يتعلق بأشهر عقار محتمل ارتبط اسمه بفيروس كورونا خلال الأسابيع الأخيرة.
وأكد الفريق أن تجارب استخدام عقار علاج الملاريا، هيدروكسي كلوروكوين، وغيره، على مرضى كوفيد-19 أفادت بضرورة عدم استخدامه لعلاجهم، لأنه لا يساعد في شفائهم.
وصدرت النتائج، الجمعة، بعد تجارب على 1542 مريضا، وأظهرت ان العقار لم يخفض عدد الوفيات، ولا الوقت الذي يمضيه المرضى في المستشفيات ولا غير ذلك.
فبعد 28 يوما من استخدامه، توفي 25.7 بالمائة من مستخدمي هيدروكسي كلوروكوين، مقابل 23.5 بالمائة من متلقي الرعاية المعتادة، وهو فارق ضئيل بحيث يمكن ان يكون عارضا.
وقال قادة الدراسة، التي أجرتها جامعة أوكسفورد، في بيان أن النتائج "تستبعد بطريقة مقنعة أي تحسن في (معدل) الوفيات".
ولم تنشر النتائج بعد، وفق "أسوشيتد برس"، لكن البيان قال إن التفاصيل كاملة ستعرض قريبا.
ويستخدم عقار هيدروكسي كلوروكوين منذ فترة طويلة لعلاج أمراض الملاريا والذئبة والروماتويد، إلا أنه لا يعرف عنه أنه آمن أو فعال لمنع أو علاج عدوى كورونا، ويمكنه أن يتسبب في اعراض جانبية شديدة، منها مشكلات في ضربات القلب.
وقد روج له بقوة الرئيس الأمريكي دونالد ترامب، بل وقال إنه تناول لفترة من الوقت.
وأشارت دراسات عدة مؤخرا إلى أنه لا يساعد في علاج كوفيد-19، إلا أن جميعها دراسات قامت على المراقبة. وأشارت دراسة كبيرة إلى أن العقار غير آمن، إلا أن دورية "لانسيت" الطبية سحبت تلك الدراسة، الخميس، وسط تساؤلات عن مدى صدق وصحة البيانات.
والدراسة التي أجرتها جامعة أوكسفورد هي الأكبر حتى الآن في اختبار هيدروكسي كلوروكوين. فقد تم تخصيص 11 ألف مريض في إنجلترا واسكتلندا وويلز وايرلندا الشمالية عشوائيا لتلقي الرعاية التقليدية أو تلقيها، إضافة الى احد العلاجات التالية: هيدروكسي كلوروكوين، أو علاج الإيدز لوفينافير- ريتونافير، أو المضاد الحيوي ازيثرومايسين، أو الستيرويد ديكساميثاسون، أو توسيليزوماب لعلاج الالتهابات، أو بلازما من أشخاص تعافوا من كوفيد-19، تحتوي على مضادات حيوية لمكافحة الفيروس.
والتقى الخميس ليلا مراقبون مستقلون لمراجعة النتائج حتى الآن، وأوصوا بوقف استخدام هيدروكسي كلوروكوين في الدراسة لأن 80 بالمائة من المشاركين، رأوا أن الاستمرار في استخدامه لا جدوى منه.
وقال البروفسور بيتر هوربي، قائد الدراسة والأستاذ بجامعة أوكسفورد في بيان "رغم أنه من المحبط أن يظهر هذا العلاج عدم فاعلية، إلا أن ذلك يسمح لنا بتركيز الرعاية والدراسة على العقاقير الأخرى الواعدة".

دراسة تحسم الجدل حول أشهر عقار لمواجهة كورونا

في أكبر دراسة من نوعها، توصل مسؤولو فريق طبي في بريطانيا إلى نتائج حاسمة، فيما يتعلق بأشهر عقار محتمل ارتبط اسمه بفيروس كورونا خلال الأسابيع الأخيرة.

نتائج البحث عن: مرضى الإيدز